Lão Hóa Lành Mạnh và Vai Trò của Dinh Dưỡng
Vai trò của Protein và Chế độ ăn đối với Vận động
Do tầm quan trọng của cơ bắp đối với sự vận động, protein (chất đạm) thường là mục tiêu dinh dưỡng đầu tiên, đặc biệt là vì người lớn tuổi—những người thường mắc chứng thiểu cơ (sarcopenia) [3]—có xu hướng nạp ít hơn nhu cầu thực tế. Quả thực, việc bổ sung đạm Whey (một chất hỗ trợ để đạt được khuyến nghị về protein) đã được chứng minh là làm tăng IGF-1 và albumin đồng thời giảm viêm, dẫn đến hiệu suất thể chất tốt hơn [4].
Tuy nhiên, việc ăn nhiều protein hơn mức khuyến nghị hiện tại không ngăn ngừa được sự suy giảm chức năng thể chất theo thời gian [5]. Điều thú vị là, các chế độ ăn thường liên quan đến khả năng vận động tốt hơn bao gồm Chế độ ăn Địa Trung Hải và Chế độ ăn Biển Baltic. Trong các chế độ ăn này, điểm số bị trừ đối với một số thực phẩm giàu protein (đặc biệt là thịt đỏ), trong khi điểm cộng được dành cho các thực phẩm giàu protein khác như các loại hạt, ngũ cốc, đậu và cá [6]. Điều này chỉ ra rằng không chỉ lượng protein mà cả nguồn gốc của nó cũng đóng vai trò quan trọng, như đã được đề xuất trước đây trong việc kiểm soát tình trạng suy yếu [7].
Ngoài ra, các mô hình ăn uống này cung cấp các chất dinh dưỡng có đặc tính chống oxy hóa và chống viêm, chẳng hạn như Magie (Mg). Khoáng chất này ngăn ngừa tổn thương tế bào và điều hòa cân bằng nội môi canxi, vốn rất cần thiết cho chức năng cơ, sự thăng bằng và duy trì khối lượng xương [8].
Sức mạnh cơ bắp và Lĩnh vực Sức sống (Vitality)
Hiệu suất cơ bắp thường đi đôi với sức mạnh cơ bắp, phản ánh chức năng thần kinh cơ – một thành phần của lĩnh vực Sức sống trong IC. Lực nắm tay (grip strength) lớn hơn được chứng minh là có liên quan đến mức độ tuân thủ cao hơn đối với chế độ ăn Địa Trung Hải [9] và chế độ ăn MIND (Can thiệp Địa Trung Hải-DASH để Trì hoãn Thoái hóa Thần kinh) [10], các chất chống oxy hóa trong chế độ ăn như vitamin C, selen, carotenoids [11], và protein trong chế độ ăn [12], đặc biệt là protein thực vật [13,14].
Ngược lại, lượng tiêu thụ thực phẩm từ nguồn động vật càng cao [15] thì lực nắm tay càng thấp; và lượng tiêu thụ Thực phẩm siêu chế biến (UP foods) – thường chứa nhiều đường tinh luyện, chất béo và natri – càng cao thì tốc độ suy giảm lực nắm tay càng nhanh [16]. Thực phẩm siêu chế biến (Ultra-Processed Foods – UPFs) là các sản phẩm công nghiệp được tạo ra từ chiết xuất thực phẩm (dầu, tinh bột, đường, protein) và nhiều phụ gia như hương liệu, màu sắc, chất nhũ hóa, chất bảo quản, thường không có trong bếp nhà, có hàm lượng cao đường, chất béo không lành mạnh, muối, ít dinh dưỡng, có hại cho sức khỏe, gây béo phì, tiểu đường và các bệnh mạn tính khác. Ví dụ bao gồm nước ngọt, khoai tây chiên, kẹo, thịt chế biến, đồ ăn nhanh, kem.
Sức sống (Vitality) đại diện cho thành phần sinh lý nền tảng của IC, phản ánh mức độ dễ bị tổn thương trước các kết quả sức khỏe bất lợi dựa trên sự dự trữ và chức năng cơ thể, có thể được ước tính bằng cách đánh giá sự thèm ăn và sụt cân [17]. Mất cảm giác ngon miệng trong quá trình lão hóa (chán ăn do lão hóa) có liên quan đến quá trình lão hóa sinh học nhanh hơn [18] và các kết quả sức khỏe bất lợi, bao gồm các triệu chứng trầm cảm [19].
Tác Động Của Đường và Thực Phẩm Siêu Chế Biến Đến Thần Kinh và Nhận Thức
Đường là một thành phần khác trong chế độ ăn uống cần được chú ý do mối liên hệ của nó với các rối loạn tâm thần và nhận thức. Việc tiêu thụ quá mức tất cả các loại đường, đặc biệt là tăng cường một số loại phụ như đường tự do, lactose và sucrose, có thể tương tác theo những cách làm trầm trọng thêm phản ứng viêm, gây ra sự thay đổi độ dẻo khớp thần kinh (synaptic plasticity), và thay đổi sự điều biến của các yếu tố dinh dưỡng thần kinh có nguồn gốc từ não (BDNF) cũng như các thụ thể khác. Nhìn rộng hơn, lượng đường nạp vào cao có thể làm thay đổi thành phần hệ vi sinh vật, ảnh hưởng đến quá trình tổng hợp và tính sẵn có của chất dẫn truyền thần kinh [20].
Một khía cạnh dinh dưỡng khác liên quan đến những thay đổi trong chức năng nhận thức và sức khỏe tâm thần là thực phẩm siêu chế biến (UP foods). Những thực phẩm này có liên quan đến tình trạng viêm toàn thân, gia tăng căng thẳng oxy hóa (oxidative stress), giải phóng các sản phẩm glycation bền vững (AGEs), và phá vỡ môi trường nội mô, dẫn đến tổn thương thần kinh [21–23].
Dinh Dưỡng và Các Giác Quan: Thính Giác và Thị Giác
Thính giác: Những người tiêu thụ nhiều thực phẩm siêu chế biến có nguy cơ bị mất thính lực cao hơn khoảng 3 lần (đây là một thành phần của lĩnh vực giác quan).
Thông thường, việc ăn nhiều thực phẩm siêu chế biến đi kèm với việc giảm ăn thực phẩm tươi (như trái cây và rau quả). Sự kết hợp này có thể phá vỡ hệ vi sinh vật đường ruột và thúc đẩy môi trường gây viêm, góp phần gây tổn thương ốc tai [24].
Hơn nữa, lượng muối nạp vào cao – thường thấy khi ăn thực phẩm siêu chế biến – cũng có thể làm tăng nguy cơ mất thính lực. Sự mất cân bằng giữa natri và kali trong nội dịch tai có thể làm rối loạn sự phân cực của tế bào lông và quá trình chuyển đổi sóng âm cơ học thành tín hiệu thần kinh [25].
Kali chủ yếu được tìm thấy trong trái cây và rau quả; do đó, không ngạc nhiên khi chế độ ăn giàu các loại thực phẩm này làm giảm nguy cơ mất thính lực [26,27].
Thị giác: Đối với thị giác – thành phần giác quan thứ hai – vai trò của dinh dưỡng cho thấy một góc nhìn khác.
Suy giảm thị lực thường liên quan nhất đến mất an ninh lương thực [28,29], một tình trạng mà sự sẵn có của thực phẩm, đặc biệt là thực phẩm giàu dinh dưỡng, bị gián đoạn do không đủ nguồn lực và lo ngại về tài chính [28].
Hơn nữa, việc bị suy giảm thị lực có thể dẫn đến thiếu hụt dinh dưỡng do gặp khó khăn trong việc mua thực phẩm và chuẩn bị bữa ăn [28,29].
Chế Độ Ăn Bền Vững và Kiểm Soát Viêm
Tác động của chúng ta lên môi trường sẽ quay trở lại ảnh hưởng đến chính chúng ta, tác động đến an ninh lương thực. Theo nghĩa này, chế độ ăn EAT-Lancet đề xuất rằng các hệ thống thực phẩm không chỉ nên đảm bảo sức khỏe con người mà còn cả sự bền vững của môi trường. Theo đó, sự cân bằng này có thể đạt được thông qua hành động rộng rãi, đa ngành và đa cấp độ, bao gồm thúc đẩy các mô hình ăn uống lành mạnh, giảm lãng phí thực phẩm và cải thiện sản xuất thực phẩm [30].
Tham chiếu phổ quát về một chế độ ăn lành mạnh bao gồm:
Cung cấp năng lượng thích hợp thông qua việc tiêu thụ nhiều hơn các loại thực phẩm có nguồn gốc thực vật đa dạng.
Giảm lượng thực phẩm từ nguồn động vật.
Giảm tỷ lệ chất béo bão hòa/không bão hòa, ngũ cốc tinh chế, thực phẩm siêu chế biến và đường bổ sung [30].
Các chế độ ăn bảo vệ này điều chỉnh tình trạng viêm mãn tính liên quan đến tuổi tác (còn gọi là lão hóa viêm – inflammaging) bằng cách giảm các dấu hiệu viêm như C-reactive protein (CRP) và Yếu tố hoại tử khối u-α (TNF-α), thêm nữa việc bảo tồn hệ vi sinh vật đường ruột bằng cách ngăn ngừa hoặc phục hồi tình trạng loạn khuẩn (dysbiosis – tức là mất cân bằng hệ vi sinh vật) và sự thay đổi tính thấm của ruột.
Cùng với nhau, những tác động này ngăn ngừa quá trình chuyển hóa kém hiệu quả, suy giảm chức năng miễn dịch và não bộ, các bệnh lý và tình trạng liên quan đến tuổi tác, cũng như sự suy giảm sức khỏe tổng thể liên quan đến lão hóa [31,32].
Các Tuyên Bố và Thông Tin Bổ Sung
Tuyên bố về AI tạo sinh và các công nghệ hỗ trợ AI trong quá trình viết: Các tác giả tuyên bố rằng họ không sử dụng AI tạo sinh và các công nghệ hỗ trợ AI trong quá trình viết bài này.
Tuyên bố về xung đột lợi ích: Các tác giả tuyên bố rằng họ không có lợi ích tài chính cạnh tranh hoặc mối quan hệ cá nhân nào được biết đến có thể gây ảnh hưởng đến công trình được báo cáo trong bài báo này.
Lời cảm ơn: Không có.
Tóm Tắt Tài Liệu Tham Khảo Chính
Dựa trên danh sách tài liệu tham khảo được cung cấp, bài viết này tổng hợp dữ liệu từ nhiều nghiên cứu uy tín, bao gồm:
WHO: Các định nghĩa về lão hóa lành mạnh và năng lực nội tại (IC).
Dinh dưỡng và Cơ bắp: Các nghiên cứu về protein, bổ sung Whey, và mối liên hệ giữa chế độ ăn (Địa Trung Hải, protein thực vật) với sức mạnh cơ bắp (lực nắm tay).
Thần kinh và Giác quan: Tác động của đường, thực phẩm siêu chế biến đến sức khỏe não bộ và thính giác/thị giác.
Môi trường: Chế độ ăn EAT-Lancet và sự bền vững
References
[1] Rudnicka E, Napierała P, Podfigurna A, Męczekalski B, Smolarczyk R,
Grymowicz M. The World Health Organization (WHO) approach to Healthy ageing.
Maturitas 2020;139:6–11. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2020.05.018.
[2] Koivunen K, Schaap LA, Hoogendijk EO, Schoonmade LJ, Huisman M, van
Schoor NM. Exploring the conceptual framework and measurement model of
intrinsic capacity defined by the World Health Organization: a scoping review.
Ageing Res Rev 2022;80:101685. https://doi.org/10.1016/j.arr.2022.101685.
[3] Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruy`ere O, Cederholm T, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing
2019;48(16–31):16. https://doi.org/10.1093/ageing/afy169.
[4] Li ML, Zhang F, Luo HY, Quan ZW, Wang YF, Huang LT, et al. Improving sarcopenia in older adults: a systematic review and meta-analysis of randomized
controlled trials of whey protein supplementation with or without resistance
training. J Nutr Health Aging 2024;28(4):100184. https://doi.org/10.1016/j.
jnha.2024.100184.
[5] Coelho-Júnior HJ, Calvani R, Tosato M, Landi F, Picca A, Marzetti E. Protein intake
and physical function in older adults: a systematic review and meta-analysis.
Ageing Res Rev 2022;81:101731. https://doi.org/10.1016/j.arr.2022.101731.
[6] Van Elswyk ME, Teo L, Lau CS, Shanahan CJ. Dietary patterns and the risk of
sarcopenia: a systematic review and meta-analysis. Curr Dev Nutr 2022;6(5):
nzac001. https://doi.org/10.1093/cdn/nzac001.
[7] Lengel´e L, de França NAG, de Souto Barreto P, Rolland Y. Nutritional specificity of
frailty: from epidemiological and clinical evidence to potential mechanisms. Curr
Opin Clin Nutr Metab Care 2025;28(1). https://journals.lww.com/co-clinicalnutrit
ion/fulltext/2025/01000/nutritional_specificity_of_frailty__from.2.aspx.
[8] Arias-Fern´
andez L, Struijk EA, Caballero FF, Ortola ´ R, García-Esquinas E, Rodríguez-Artalejo F, et al. Prospective association between dietary magnesium intake
and physical performance in older women and men. Eur J Nutr 2022;61(5):
2365–73. https://doi.org/10.1007/s00394-022-02808-z.
[9] Lampropoulou V, Karagkouni I, Armeni E, Chatzivasileiou P, Chedraui P, Kontou L,
et al. Adherence to the Mediterranean diet is associated with handgrip strength in
postmenopausal women. Climacteric 2024;27(4):382–8. https://doi.org/10.1080/
13697137.2024.2368484.
[10] Talegawkar SA, Jin Y, Simonsick EM, Tucker KL, Ferrucci L, Tanaka T. The
Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND) diet is
associated with physical function and grip strength in older men and women. Am J
Clin Nutr 2022;115(3):625–32. https://doi.org/10.1093/ajcn/nqab310.
[11] Wu D, Wang H, Wang W, Qing C, Zhang W, Gao X, et al. Association between
composite dietary antioxidant index and handgrip strength in American adults:
Data from National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES,
2011–2014). Front Nutr 2023;10:1147869. https://doi.org/10.3389/
fnut.2023.1147869.
[12] Kim MH, Choi MK, Bae YJ. Relationship between protein intake and grip strength
in qualitative and quantitative aspects among the elderly in Korea: results from the
Korea National Health and Nutrition Examination Survey. BMC Geriatr 2023;23
(1):330. https://doi.org/10.1186/s12877-023-04016-8.
[13] Ham H, Kim S, Ha K. Relationship between dietary protein and amino acid intake
and handgrip strength in Korean adults: data from the 2014–2019 Korea National
Health and Nutrition Examination Survey. Nutr J 2025;24(1):61. https://doi.org/
10.1186/s12937-025-01131-7.
[14] Jun SH, Lee JW, Shin WK, Lee SY, Kim Y. Association between plant protein intake
and grip strength in Koreans aged 50 years or older: Korea National Health and
Nutrition Examination Survey 2016-2018. Nutr Res Pract 2023;17(5):969–83.
https://doi.org/10.4162/nrp.2023.17.5.969.
[15] Zhang X, Gu Y, Cheng J, Meng G, Zhang Q, Liu L, et al. The relationship between
dietary patterns and grip strength in the general population: the TCLSIH cohort
study. Eur J Nutr 2021;60(5):2409–21. https://doi.org/10.1007/s00394-020-
02385-z.
[16] Zhang S, Gu Y, Rayamajhi S, Thapa A, Meng G, Zhang Q, et al. Ultra-processed food
intake is associated with grip strength decline in middle-aged and older adults: a
prospective analysis of the TCLSIH study. Eur J Nutr 2022;61(3):1331–41. https://
doi.org/10.1007/s00394-021-02737-3.
[17] Bautmans I, Knoop V, Amuthavalli Thiyagarajan J, Maier AB, Beard JR,
Freiberger E, et al. WHO working definition of vitality capacity for healthy
longevity monitoring. Lancet Healthy Longevity 2022;3(11):e789–96. https://doi.
org/10.1016/S2666-7568(22)00200-8.
[18] Turesson A, Koochek A, Nydahl M, Lemaitre JM, Bensadoun P, Martinez LO, et al.
The associations between biological markers of aging and appetite loss across
adulthood: retrospective case-control data from the INSPIRE-T study. Geroscience
Published online May 2025;10. https://doi.org/10.1007/s11357-025-01691-w.
[19] Zukeran MS, Valentini Neto J, Romanini CV, Mingardi SVB, Cipolli GC,
Aprahamian I, et al. The association between appetite loss, frailty, and psychosocial factors in community-dwelling older adults adults. Clin Nutr ESPEN 2022;47:
194–8. https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2021.12.016.
[20] Qin L, Zhao B, Kang M, Mao T, Da W, Che Y, et al. Association between intake of
various sugar subtypes and common mental disorders: a large prospective study.
J Nutr Health Aging 2025;29(10):100647. https://doi.org/10.1016/j.
jnha.2025.100647.
[21] Gu J, Chen L, Bao Y, Yang X, Chen X, Han Z, et al. Ultra-processed food intake and
brain health in middle-aged and older adults. J Nutr Health Aging 2025;29(10):
100644. https://doi.org/10.1016/j.jnha.2025.100644.
[22] Sharma A, Weber D, Raupbach J, Dakal TC, Fließbach K, Ramirez A, et al.
Advanced glycation end products and protein carbonyl levels in plasma reveal sexspecific differences in Parkinson’s and Alzheimer’s disease. Redox Biol 2020;34:
101546. https://doi.org/10.1016/j.redox.2020.101546.
[23] Wang M, Sun P, Chai X, Liu YX, Li L, Zheng W, et al. Reconstituting gut microbiotacolonocyte interactions reverses diet-induced cognitive deficits: the beneficial of
eucommiae cortex polysaccharides. Theranostics 2024;14(12):4622–42. https://
doi.org/10.7150/thno.99468.
[24] Fu Y, Chen W, Liu Y. The association between ultra-processed food intake and agerelated hearing loss: a cross-sectional study. BMC Geriatrics 2024;24(1):450.
https://doi.org/10.1186/s12877-024-04935-0.
[25] Han Y, Lee KY, Seo I, Jung DJ. Association between frequency of adding salt to
foods and risk of hearing loss: a population-based cohort study using UK Biobank
data. J Nutr Health Aging 2025;29(10):100663. https://doi.org/10.1016/j.
jnha.2025.100663.
[26] Min X, Kong X, Wang W. L-shaped associations between composite dietary antioxidant index and hearing loss: a cross-sectional study from the national health and
nutrition examination survey. Biol Res Nurs 2025;27(1):28–36. https://doi.org/
10.1177/10998004241261400.
[27] Andreeva VA, P´eneau S, Julia C, Shivappa N, H´ebert JR, Wirth MD, et al. The
inflammatory potential of the diet is prospectively associated with subjective
hearing loss. Eur J Nutr 2021;60(7):3669–78. https://doi.org/10.1007/s00394-
021-02531-1.
[28] Arzhang P, Jamshidi S, Aghakhani A, Rezaei Y, Rostampoor Y, Yekaninejad MS,
et al. Association between food insecurity and vision impairment among older
adults: a pooled analysis of data from six low- and middle-income countries. J Nutr
Health Aging 2023;27(4):257–64. https://doi.org/10.1007/s12603-023-1903-1.
[29] Kumar P, Brinson J, Wang J, Samuel L, Swenor BK, Scott AW, et al. Self-reported
vision impairment and food insecurity in the US: National Health Interview Survey,
2011–2018. Ophthalmic Epidemiol 2023;30(5):468–76. https://doi.org/10.1080/
09286586.2022.2129698.
[30] Willett W, Rockstrom ¨ J, Loken B, Springmann M, Lang T, Vermeulen S, et al. Food
in the anthropocene: the EAT–Lancet Commission on healthy diets from sustainable food systems. Lancet 2019;393(10170):447–92. https://doi.org/10.1016/
S0140-6736(18)31788-4.
[31] Di Giosia P, Stamerra CA, Giorgini P, Jamialahamdi T, Butler AE, Sahebkar A. The
role of nutrition in inflammaging. Ageing Res Rev 2022;77:101596. https://doi.
org/10.1016/j.arr.2022.101596.
[32] Gates EJ, Bernath AK, Klegeris A. Modifying the diet and gut microbiota to prevent
and manage neurodegenerative diseases. Rev Neurosci 2022;33(7):767–87.
https://doi.org/10.1515/revneuro-2021-0146
Nguồn dịch: https://doi.org/10.1016/j.jnha.2025.100691
You may also like
